2017年安徽成人高考专升本《医学综合》真题及答案解析—女性，68岁。因不洁饮食腹泻呕吐2天后昏迷。查体：深大呼吸。尿糖（++），尿酮体（++），血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，血气pH

发布时间：2021-09-29 作者：安徽成考网 http://www.ah-edu.com 点击：

【题干】女性，68岁。因不洁饮食腹泻呕吐2天后昏迷。查体：深大呼吸。尿糖（++），尿酮体（++），血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，血气pH 7.28。该患者昏迷最可能的原因是（）

A.酮症酸中毒

B.低血糖

C.水中毒

D.乳酸酸中毒

E.高渗高血糖综合征

【参考答案】A

【答案解析】恶心，呕吐、脱水、体克、昏迷，呼吸烂苹果味，且血糖>1lmmol/L伴酮尿和酮血症，血pH<7.3及（或）血碳酸根<15mmol/L，可诊断为精尿病酮症酸中毒（DKA），该患者发生呕吐、腹冯，尿酮体阳性、原糖及血糖升高、血pH下降、昏迷，诊为DKA。

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